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孕妇宫颈曾动过手术一定要告医生

宫颈曾动手术要告诉医生

子宫内口松弛症是导致孕妇晚期流产的常见原因之一。由于宫颈环形肌肉松弛,宫颈内口扩张,功能不全的宫颈比正常宫颈柔软、无力,因此在妊娠过程中可能提前张开。这个问题通常发生在妊娠中期以后,羊膜囊可自宫颈内口脱出。羊膜囊自破而致的流产,在孕妇中的发病率约为2%。

本病的发病原因尚未完全明了,一般认为大多与刮宫、分娩或手术所致的宫颈损伤有关,尤其是大月份人工流产钳刮术,极易损伤宫颈内口,少数病人为先天性发育异常。此外,曾经做过激光或手术施行子宫颈锥状切片治疗的女性,怀孕时早产发生率约为5%。因此,做过上述治疗的孕妇,务必要告知你的妇产科医生,以避免孕期子宫颈过早扩张。

子宫内口松弛症的症状包括骨盆区域有沉重感和压迫感,阴道分泌物增多(其中有血或没有血)等,通常在孕中期妊娠中止时诊断出来。但有时在超声波检查中发现宫颈过短也可确诊此病。由于本病引起的流产是因子宫颈内口难以承受宫腔内的压力造成的,所以,使用黄体酮、镇静剂及保胎药均无法阻止宫内的扩张和开放,也就无法制止流产的发生,即使整日卧床休息也常常没有效果。因此一旦确诊,应在再次妊娠后及时采取子宫内口缝扎手术。该手术操作简单,成功率高。

缝扎术必须在以往流产孕周之前进行。通常选在妊娠第12~14周之间。根据情况,医生还会建议在剩余的孕期内适当卧床休息、禁止性生活或服用药物等。术前,还应先排除阴道炎。如果有阴道炎,治愈后方可行缝扎术。到妊娠足月或有临产先兆时,再拆除缝扎线,胎儿就能顺利产出。

子宫内口松弛易致孕妇流产

我今年32岁,是沈阳市某省直机关的一名公务员。结婚后,我曾先后三次怀孕,但前两次都没有成功,给我留下了刻骨铭心的教训。

第一次

胎儿只活了22周

第一次怀孕,孩子流产对我完全是个意外。因为妊娠一直非常顺利,我没有经历早孕的不适,体重增长适度,总体感觉非常好。至今我仍然记得第一次体验到胎动时的兴奋。它提醒我和丈夫,我们就要当爸爸妈妈了。

但是这样一次愉快的妊娠,到第22周竟戛然而止。尽管在流产前,因出现下身流血的先兆,当地卫生院的大夫替我注射了黄体酮,又服了中药保胎,但均无济于事,我痛哭了一场。

第二次

尽了最大努力还是没能保住宝宝

一年后,我迎来了第二次妊娠。吸取第一次失败的教训,我专门请假在家休息,多半时间躺在床上,不敢活动。可是在约5个月的时候,也就是与上次流产差不多的孕期,又出现了不祥兆头。伴随着阵阵宫缩,下身开始流出浅红色的液体。丈夫和我都不敢怠慢,随即拨通了“120”,请求派出救护车,到技术力量较完备的市医院急诊。

到医院后,妇产科的大夫迅速为我做了检查。令人吃惊的是,大夫说我的子宫口张开了4厘米,部分羊膜囊已经通过宫颈垂落下来,并告知说这主要是子宫内口松弛所致。我面临两个选择:大夫尽力施行环扎术(虽然我的宫颈没有多少缝合的余地),或者让我尽可能长时间保持头部低于双脚位置的倾斜状态。大夫还告诉我,孩子至少再过8周出生才有成活的可能,如果当天出生,存活的机会几乎等于零。

我和丈夫选择了紧急环扎术,大夫让我保持倾斜状态,把垂落下来的羊膜囊放回子宫腔,然后开始缝合。尽管大夫和我都付出了努力,但由于宫颈受到刺激,宫缩加剧,把羊膜囊再一次推了出来,在缝合时羊膜囊意外地破裂了。约1个小时后,我生下了已经死在宫内的儿子。虽然还那么小,但已经长出了细小的指甲。我和丈夫经历了一场噩梦。这对我们是个多么沉重的打击啊!

这次可怕经历留下的唯一值得借鉴的是,它提醒我,我的宫颈功能不全,有子宫内口松弛症。大夫告诉我,在下次怀孕时,应及早施行子宫内口缝扎术,再加上小心监护,孩子是可以坚持到足月分娩的。他还告诉我,在不确定的情况下要卧床休息,必要时还可服用药物来舒缓体内的平滑肌,安抚易受刺激的子宫。大夫的话给了我新的希望和信心。半年之后,我们打算孕育第三个孩子。

第三次

终于成功了!

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