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第二产程孕妇需要如何做?

第二产程是需要产妇配合着使劲的过程,同时做接生前的准备。

在宫缩时用力的方法是,在宫缩间隙的时候一定要充分休息,慢慢呼吸,我们鼓励是慢而深的呼吸,慢慢的用鼻子吸气,然后慢慢用嘴呼气,这样让胎儿有足够的氧气。在宫缩开始的时候,做好用力的准备,深吸一口气,憋住,鼻子和嘴都不能出气,然后往下用力,用力的方法与便秘的人解干大便的感觉很像,使劲的方法其实完全一样的。这个时候如果已经在产床上,就是膀胱截石位,接生的时候产妇要躺在膀胱截石位,平躺,双腿要曲着,腿要完全分开,是为了让胎儿好出来给他打开这个门。在这个体位的时候产床两边各有一个扶手,用力的时候两只手紧紧往上拉这个扶手,但是身体和腿都是往下用劲。然后用劲的那个感觉是往肛门那个地方用劲。

宫缩用的劲越长越好,一次宫缩尽量使劲的时候不要特别短。

第二产程主要需要孕妇用力,然后就是接生前需要摆好体位,铺无菌单,产妇和家属注意不要摸无菌单,防止它被污染,对产妇进行麻醉,咱们分娩的麻醉是一个局部麻醉,包括阴部皮肤组织,会阴部两个部分,麻醉的时候会有一点点疼。因为你可能做侧切都需要打麻醉,因为会疼。咱们在接生过程中,一定要注意听助产师的指导,助产师说现在使劲,就使劲,如果说现在别使了,哈气,就要哈气,因为根据她对根据会阴的组织变化判断,她觉得哪个动作对这个产妇比较好。因为生孩子最主要怕会阴的裂伤,严重的会伤到肛门,将来会造成大便失禁。会阴侧切是有指证的,不是都要侧切。侧切是有好处的,侧切的指证例如咱们会阴弹性很差,从肛门到阴道口正常距离在三厘米左右,有些人很短可能两厘米,裂伤可能性就很大,为了保护不要裂伤就要做侧切。还有一种指证就是胎儿偏大,造成裂伤的可能性很大。另外胎儿马上要分娩出来时,胎心突然减慢,在宫缩的时候胎儿处于缺氧状态,如果胎儿耐不住缺氧就会表现出胎心减慢这种情况。如果这个时候做侧切,胎儿很快涌出,就可以很快脱离危险。如果侧切还没法涌出的话,这个时候可能选择产钳助产。如果胎头高到没法做产钳助产,那就只能转为剖腹产了。

在37周的时候做一个分娩鉴定,这个必须挂一个专家号,有经验的产科医师根据你胎儿的大小,骨盆情况,还有孕期情况有没有合并症,并发症这些来给你决定一下分娩方式。如果估计胎儿体重大于8斤,就叫做巨大儿,这时有剖宫产指证,胎儿大小和骨盆大小有一个相称和不相称的问题,骨盆有大小,胎儿也有大小。如果说骨盆是一个正常大,但是胎儿更大,肯定就不能顺产。如果我孩子很大,但是我骨盆更大,那这种也可以顺产。因为我们自然分娩的时候也生过九斤十斤的孩子。每个人要注意做一些分娩鉴定,像有一些不能够顺产的也不要去强求,能顺产的也不要非得要选择剖宫产,因为毕竟分娩是一个自然过程。

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