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雀斑是怎么形成?如何预防和治疗?

面部雀斑概述

面部雀斑,是发生于面部的黑褐色小斑点,通常在5岁左右出现皮损,青春期前后常加重。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则形,边界清楚,直径一般在2mm左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一。无任何自觉症状。本病是常染色体显性遗传性疾病,且与日晒关系明显,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的耐受性,夏季雀斑的数目多、形体大,为深褐色,冬季则减轻。

雀斑是怎么形成?如何预防和治疗?

病因

经脉不通,导致瘀血内停,阻滞不畅,心血不能到达皮肤颜面、营养肌肤,而皮肤中的代谢垃圾、有害物和黑色素就不能随着人体的正常新陈代谢排出去,逐渐沉积就形成了雀斑。这也就是中医所说的脸上斑块,体内瘀块,有斑必有瘀,祛斑必化瘀。色斑难以根治的原因在于普通药物无法直接深入病灶,难以将粘附在经络上像豆腐渣一样脓性的,彻底清除,由于有色斑的患者,大部分都有一定程度的气血两亏的症状。 生斑原因:雀斑多由肺经风热,遗传所致。增加皮肤黑色素细胞中的酪氨酸酶活性,在紫外线的照射下,生成大量黑色素,便形成了雀斑。

预防

从小事做起,彻底告别雀斑 洗脸要彻底:美容专家的主张是,进行“双重洗脸”。即使用卸妆水后,再使用洁面乳液,这才是正确的洗脸方法。 警惕有害护肤品惹祸:护肤品最好在一个季节里就用完。否则其中含有的铅、粗糙油脂成分都对肌肤十分不利,导致雀斑出现。 当心化妆引来麻烦:最好把化妆的时间缩短到最低。回家后要马上卸妆,而不是等到睡觉前才卸妆。 注意防晒和美白:每天涂抹防晒霜必不可省,同时还要兼顾美白护理,能净化、均匀肤色。 每天用淘米水洗脸:淘米水中所含的成分可洗去脸上的污垢,其中的维生素B、E也可帮助保持肌肤的滋润。方法是:用洁面乳洗脸后,用淘米水按摩肌肤3分钟,再用温水清洗。每天坚持可预防雀斑的生长。

病理

人类的皮肤基底层里都散布着一定的黑色素细胞,黑色素细胞不断地产黑色素,黑色素起着抵御宇宙中各种射线(主要是紫外线)对人体的伤害。由于皮肤中所含黑色素的多少不同,就有了黑种人,黄种人,白种人之分。雀斑的斑点是因基因遗传而变异了的黑色素细胞形成的。变异了的黑色素细胞比普通的黑色素细胞大,树枝状突增多,增大。树枝状突中充满了黑色素,在皮肤表面就显露出一个一个的黑点。变异了的黑色素细胞就象海洋生物的海葵的母体,而树枝状突就像是海葵身上的众多的触角。 激光,冷冻,磨削等物理祛斑方法是想通过机械作用破坏雀斑的在皮下的结构,达到目的,但黑色素细胞是散布在皮肤的基底层,如果破坏的过深了,达到和超越了基底层,所伤害的部分就不会正常修复了,就形成了疤痕。因此这些物理方法只敢伤及基底层以上的表皮,也就是仅仅破坏了树枝关窗,或仅刺伤了黑色素细胞。就像是斩断了海葵的部分触角,或仅刺伤了海葵母体,但海葵很快就会修复伤口,长出新的触角。做为雀斑点来说,也就是变异的黑色素细胞又长出新的树枝状突,树枝状突中又充满了黑色素。雀斑点在皮肤上就又显露出来了。 化妆品祛斑的原理是利用氢醌及氢醌的衍生物阻止胺酸转化黑色细胞产生黑色素,一般的祛斑化妆品还含有一定量的皮肤剥脱剂,促使表皮尽快更新,达到祛斑和减轻斑点色泽的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理结构与成因是不一样的,所以现在许多对色斑有明显效果的化妆品对雀斑作用却很小。

临床表现

多在3~5岁左右出现皮损,女性较多。其数目随年龄增长而逐渐增加。好发于面部,特别是鼻部和两颊,可累及颈、肩、手背等暴露部位,非暴露部位无皮疹。损害为浅褐或暗褐色针头大小到绿豆大斑疹,圆形、卵圆形或不规则。散在或群集分布,孤立不融合。无自觉症状。夏季经日晒后皮疹颜色加深、数目增多,冬季则减轻或消失。常有家族史。

诊断

雀斑处表皮内黑素细胞数目并不增加,但黑素小体的数量明显增多,且呈棒状。

鉴别诊断

应与雀斑样痣、黑子和轻型的着色性干皮病相鉴别。

治疗

1.脱色治疗

3%~5%氢醌霜、0.1%维A酸软膏、3%~5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等,坚持外用数月可有一定效果。

2.腐蚀、破坏性治疗

过去曾用液氮冷冻、三氯醋酸或酚点涂、机械磨削、高频电、普通CO2激光等治疗,均能使雀斑剥脱,但以上治疗对皮损并无选择性,常引起一些后遗症,需小心操作,治疗过深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,并可能导致色素沉着或减退,同时,治疗过程痛苦,患者难于接受。

3.激光选择性治疗

现代Q开关激光对雀斑的治疗具有高度的选择性,是目前治疗雀斑的最好方法。

预后

应尽量避免或减少烈日暴晒,或涂以防晒霜类避光剂,以减少雀斑的发生或减轻雀斑色泽的加深。

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